2003年10月29日下午8时许

点击次数:160   更新时间2019-01-23     【关闭分    享:

  我们知道职工在发生工伤情况后,都需要到相关部门进行工伤认定申请的。那么,工伤认定申请书格式是怎样的?下面小编为您详细介绍工伤认定申请书格式,希望对大家有帮助。

  xx年xx月,电信实业有限公司实施 线路改扩建工程,***以 有限公司名义 承包该工程。

  2003年10月26日, 有限公司聘用申请人吴俊在该工地从事 工作。双方虽未签订书面劳动合同,但申请人已与被申请人形成了事实上的劳动关系。

  2003年10月29日下午8时许,申请人在工作中因电线杆上的吊线脱落 ,致申请人左膝关节错位,交叉韧带严重损伤,左腓总神经严重损伤。事故发生后,申请人先后经 医院、 医院等地治疗,于 年 月 日出院。

  申请人认为,申请人已与被申请人形成了合法的劳动关系,在工作时间、工作岗位上受伤,符合《工伤保险条例》第十五条(一)项之规定,应认定为工伤。为此,特申请贵局依法认定为工伤。

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